You are here: Surat Ijin Pengambilan Air Bawah Tanah (SIPA)

BPP Kota Probolinggo

Skip to content

Ijin Pengambilan Air Bawah Tanah (SIPA)

Monday, 17 January 2011 21:49 administrator

Dasar Hukum :
1. UU No. 7 Tahun 2004 tentang Sumber Daya Air
2. Peraturan Daerah Kota Probolinggo Nomor No. 5 Tahun 2002 tentang Pengelolaan Air Bawah Tanah;
3. Peraturan Daerah Kota Probolinggo Nomor No. 2 Tahun 2011 Bab IX tentang Pajak Daerah

Persyaratan :

Copy KTP Pemohon
Copy Izin Gangguan (HO)
Surat Ijin Pemboran
Peta Situasi
Peta Topografi
Informasi Mengenai Pengambilan Air Bawah Tanah
Gambar Penampang Litilogi/Batuan dan Hasil Rekaman Logging Sumur
Gambar Bagan Penampang Penyelesaian Konstruksi Sumur
Berita Acara Pengawasan Pemasangan Konstruksi Sumur
Berita Acara Pengawasan Uji Pempompaan
Laporan Uji Pempompaan
Hasil Analisa Fisika dan Kimia Air Tanah
Dokumen UKL dan UPL (Untuk permohonan dengan debit kurang dari 50 ltr/dtk atau Dokumen Amdal untuk 50 ltr/dtk atau lebih
Tanda Bukti Kepemilikan 1 (satu) buah sumur pantau yang dilengkapi dengan alat perekam otomatis (AWLR) untuk permohonan ijin sumur ke 5 atau kelipatannya
Rekomtek Air Bawah Tanah dari Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Propinsi Jatim

Perpanjangan :

Fotocopy SIPA / SIPMA yang terakhir
Fotocopy keterangan jumlah pengambilan air bawah tanah 1 (satu) bulan sejak SIPA berlaku dan pengambilan 3 (tiga) bulan terakhir sesuai surat ketetapan pajak pemanfaatan air tanah
Hasil Analisis Fisika dan Kimia Air Tanah

Tarif / Biaya :

Baru